【资料图】
王某某,女,23岁,2023年1月6日初诊,持续性腹痛5个月。
患者于2022年8月人流术后出现腹痛,呈持续性,进食辛味腹痛加重,易胸闷,稍劳即气短,月经4--5天/30天,量正常,无血块,白带多,色黄,纳眠均可,汗出正常,二便调。舌尖红舌中心苔少,双寸脉弱。
诊断:腹痛 处方:当归芍药散合导赤散、增液汤合四逆散 七剂 服药后腹痛逐渐消失。
分析:患者腹痛,有人流术明显诱因,《金匮要略•妇人杂病脉证并治第二十二》第十七条:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”,故选当归芍药散做汤剂;
舌红苔少取导赤散、增液汤,已病数月,情绪压抑,易胸闷,故选四逆散做汤剂,取效捷。
分析患者腹痛,为术后持续性腹痛,绵绵作痛5个月之久,为筋脉失养,所以用当归、芍药、川芎。
为什么术后5个月还会养不足?脾虚无疑,现在太羽之运,更不得天时,所以用茯苓、白术、泽泻健脾利湿合为当归芍药散。